أظهرت دراسة رصدية واسعة النطاق أن استخدام أدوية محاكية لهرمون GLP-1، مثل Ozempic وWegovy، يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة تقترب من 30% لدى النساء. الدراسة التي قُدمت في المؤتمر السنوي للجمعية الأمريكية للأورام السريرية (ASCO) لعام 2026، حللت سجلات صحية لأكثر من 110 آلاف مريضة. الباحثون أكدوا أن هذه النتائج تمثل خطوة واعدة، لكنهم شددوا على ضرورة إجراء تجارب سريرية أكثر عمقاً لتأكيد العلاقة السببية. المنشور في دورية JCO Oncology Practice يضيف وزناً للأدلة المتزايدة على إمكانية إعادة استخدام هذه الأدوية الشائعة في مجال الوقاية من السرطان.
منهجية الدراسة وعينة البحث
قادت الدكتورة إليزابيث ماكدونالد، أستاذة الأشعة في جامعة بنسلفانيا، فريقاً بحثياً راجع السجلات الطبية لـ 111,646 امرأة تتراوح أعمارهن بين 45 و80 عاماً. جميع المشاركات كان مؤشر كتلة أجسامهن 25 أو أكثر، وخضعن لفحوصات تصوير للثدي في نظام Penn Medicine بين يناير 2022 ويونيو 2025. من بين هذه العينة، كانت 15,264 امرأة (13.7%) تستخدم أدوية GLP-1 بوصفة طبية نشطة، بينما لم تسجل 96,382 امرأة (86.3%) أي تعرض لهذه الأدوية. لتقليل التحيزات، أجرى الباحثون تحليلين: الأول على العينة الكاملة أظهر انخفاضاً في الاحتمال بنسبة 35.1%، والثاني على مجموعة متطابقة من 30,528 امرأة أظهر انخفاضاً مؤكداً بنسبة 30.5%.
آليات بيولوجية تتجاوز فقدان الوزن
يشير الفريق البحثي إلى أن الفوائد الوقائية المرصودة قد لا تقتصر على تأثير فقدان الوزن، رغم أن الحفاظ على وزن صحي معروف بخصائصه المضادة للسرطان وخاصة بعد سن اليأس. العلماء يشتبهون في آليات إضافية، منها أن هذه المواد تحاكي الهرمون الطبيعي GLP-1 وتقلل الالتهاب المزمن منخفض الدرجة عبر مسارات خلوية متعددة. كما تتحكم هذه الأدوية في عملية الأيض العامة وتغير عمليات فوق جينية تنظم النشاط الجيني، مما قد يساعد في كبح التطور المبكر للخلايا السرطانية. هذا الفهم العميق للآليات يفتح الباب أمام تطبيقات أوسع لهذه الفئة الدوائية.
قيود الدراسة وتحذيرات الباحثين
على الرغم من الأرقام المشجعة، حذر الباحثون من قيود هيكلية تمنع استخلاص استنتاجات قاطعة. الدراسة لم تميز بين أداء العلامات التجارية المختلفة، بل خلطت بيانات السيماغلوتايد والتيرزيباتيد معاً. من القيود الأخرى أن الدراسة لم تحتسب مدة العلاج المستمرة، ولا عوامل الخطر الجينية الوراثية، أو مرحلة تطور السرطان ونوع الورم المشخص. هذه الفجوات تجعل من المستحيل الجزم بأن الأدوية هي السبب المباشر لانخفاض الخطر، بل تشير فقط إلى ارتباط إحصائي. خطط لتحليلات إضافية لفحص تأثير بعض هذه المتغيرات على العينة.
آفاق مستقبلية للوقاية من سرطان الثدي
تعليقاً على النتائج، قالت الدكتورة ماكدونالد إن الفريق يخطط لبدء تجربة سريرية متعددة المراكز تركز على النساء ذوات الخطورة العالية، لتحديد ما إذا كانت أدوية GLP-1 تمنع فعلاً ظهور المرض. وأضافت في بيان: «في النهاية، نريد إيجاد خيارات أفضل للوقاية من سرطان الثدي. من المشجع رؤية تحسن معدلات البقاء على قيد الحياة في العقود الأخيرة، ونود أن نرى نفس المكاسب في مجال الوقاية». حالياً، الخيارات الوقائية للنساء المعرضات لخطر مرتفع محدودة، وتشمل الفحوصات المتكررة، استئصال الثدي الوقائي، أو استخدام تاموكسيفين الذي يعاني من آثار جانبية قوية تدفع العديد من النساء لرفضه. إذا تأكدت النتائج في تجارب سريرية، فقد تمثل هذه الأدوية بديلاً أكثر سهولة وتحملًا.
سياق أوسع وإعادة استخدام الأدوية
صُممت هذه الأدوية أصلاً لعلاج داء السكري من النوع الثاني، ثم نُظمت لاحقاً للسيطرة على السمنة. لكن المجتمع العلمي يستكشف الآن إمكانية إعادة استخدامها كأدوات للوقاية من السرطان. الباحثون يؤكدون أن البيانات الحالية تشير فقط إلى ارتباط إحصائي، وأن هناك حاجة لدراسات مستقبلية تتابع المرضى على مدى زمني أطول. الدراسة تمثل خطوة مهمة في هذا الاتجاه، لكنها لا تزال بعيدة عن تقديم إجابة قاطعة. الجمعية الأمريكية للأورام السريرية التي استضافت عرض النتائج تعتبرها نافذة على أفق جديد في علم الأورام الوقائي.